La filosofia ANA: il culto dei disturbi del comportamento alimentare su internet

Uno studio italiano

Lo studio in oggetto è stato condotto, a partire dal Settembre 2004, dall’AUSL di Reggio Emilia, con 3 obiettivi principali, tesi a garantire la protezione e prevenzione della salute psico-fisica degli utenti:

acquisire la conoscenza, nel Web, del fenomeno Pro-Anoressia;

 rilevare la conoscenza del fenomeno Pro Anoressia, e l’eventuale frequentazione dei siti web, da parte dei pazienti DCA della provincia di Reggio Emilia, mediante il coinvolgimento dell’utenza che, nei 2 anni precedenti l’inizio dello studio, aveva preso contatto con il Sistema DCA, coinvolgendo anche i genitori; 

analizzare le conoscenze del Fenomeno Pro Anoressia, da parte degli operatori che curano i Disturbi del Comportamento Alimentare nel territorio italiano, con il coinvolgimento delle strutture Ausl e ospedaliere, con essa convenzionate, e i centri dell’associazione ABA. 

Questo studio intende presentare una prima immagine del fenomeno Pro-Anoressia, svolgendo una prima analisi del fenomeno nel Web e valutando come tale fenomeno sia noto al mondo specialistico Italiano; gli obiettivi consistono nella valutazione del problema, nell’elaborazione delle ipotesi, nell’informazione e formazione ed, infine, nella prevenzione.

Gli strumenti utilizzati in questa ricerca sono di 2 tipi:

1) la navigazione in Internet, utilizzata alla scopo di monitorare le tipologie di siti Pro Anoressia ed i loro contenuti;

2) la somministrazione di un questionario anonimo, strutturato differentemente su 3 target: pazienti con DCA, relativi genitori e operatori specialisti. L’obiettivo esplicito della somministrazione era la rilevazione dell’utilizzo del Web e dei siti pro-ana da parte delle persone affette da un disturbo DCA.

Il questionario è stato somministrato alle pazienti del Sistema DCA nelle visite di accoglienza, nei gruppi terapeutici, nelle terapie individuali e tramite invio postale; ai genitori tramite visite di accoglienza, gruppi psicoeducativi; agli operatori mediante invio postale, previa lettera di presentazione.

La prima fase ha avuto inizio con la somministrazione dei questionari a pazienti già in carico, per un primo test dello strumento; successivamente sono state coinvolte persone al primo contatto con il Sistema DCA, e subito dopo, le figure genitoriali. Ancora, sono stati  individuati come obiettivi per la somministrazione del questionario agli operatori specializzati le strutture Ausl che in Italia si occupano di DCA, le strutture ospedaliere, universitarie, e cliniche a carattere privato che risultassero disporre di una unità,dedicata al trattamento dei DCA. Infine, è stata selezionata l’associazione ABA (Associazione di studio e trattamento dell’Anoressia e Bulimia) con i suoi centri italiani. 

Durante le ricerche nel Web, sono emerse molte tipologie di materiali utilizzati nei siti  allo

scopo di incentivare il sintomo patologico anoressico/bulimico. Questi documenti variano da moniti incentivanti il sintomo restrittivo, all’inserimento di fotografie traguardo di modelle scheletriche contrapposte a eccessive obesità; da un’analisi dei contenuti, sembra che la redazione dei materiali si prefigga, anche, l’obiettivo di condurre sino alla condotta anoressica (o alla Filosofia di Ana) le “sorelle” bulimiche che ancora non riescono in tale mutazione. 

Sono stati somministrati 450 questionari; nello specifico 200 sono stati somministrati ai pazienti del sistema DCA, 200 agli operatori DCA, e 50 ai genitori di pazienti DCA.

Tabella 1. Dati del campione dei pz che hanno partecipato alla ricerca effettuata dall’AUSL di Reggio Emilia

Il campione finale consta di 52 questionari compilati dai pazienti, dalla cui elaborazione dei dati emerge quanto descritto nella tabella 1.

Per quanto riguarda il campione dei genitori dei pazienti affetti da DCA, si contano 38 questionari, i cui dati sono:

Tabella 2. Dati del campione dei genitori dei p che hanno partecipato alla ricerca effettuata dall’AUSL di RE

Dei 200 questionari inviati agli operatori italiani, ne sono pervenuti in totale 51. I dati emersi sono:

Tabella 3. Dati del campione degli operatori che hanno partecipato alla ricerca effettuata dall’AUSL di RE

La discussione dei risultati emersi dalle risposte ai questionari evidenzia i seguenti punti:

– per quanto riguarda le pazienti, si rileva la presenza di un’incongruenza laddove esse dichiarano di usare spesso Internet, di conoscere siti Web che trattano il tema dei DCA e in seguito dichiarano di non averli mai visitati; è stata ipotizzata una tendenza alla negazione o la scelta mantenere la segretezza del fenomeno;

– i dati riguardanti i genitori mostrano una totale mancanza di conoscenza del fenomeno Pro-Ana e una differente percezione dell’utilizzo di internet rispetto a come viene riportato dai figli o dalle figlie;

– la caratteristica anonima di Internet non permette al clinico di definire precisamente gli effetti deleteri della fruizione di tali siti, ma offre comunque un primo studio del fenomeno;

– molti operatori italiani sono a conoscenza della frequentazione dei siti pro-anoressia da parte delle loro pazienti;

– l’utilizzo di internet risulta, nei 3 target indagati dai questionari, piuttosto elevato;

– gli autori ipotizzano infine la presenza di due caratteristiche, seppur apparentemente divergenti, dei siti Pro-Ana, visti sia come una sorta di fanatismo deviante della Filosofia di Ana, contraria alla terapia e alla guarigione, sia come una ennesima richiesta di aiuto, nuova rispetto ai canoni classici.